单项选择题患者男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6h入院。仔细追问病史,患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是()
A.纳曲酮
B.美沙酮替代
C.丁丙诺啡
D.吗啡
E.氟哌啶醇
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1.单项选择题患者男,63岁,工人。因健忘,出门后找不到家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠半年而入院。患者继而出现行走困难、尿失禁,则最可能的诊断是()
A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.阿尔茨海默病
2.单项选择题患者男,63岁,工人。因健忘,出门后找不到家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠半年而入院。可能性最小的诊断是()
A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.阿尔茨海默病
3.单项选择题患者男,63岁,工人。因健忘,出门后找不到家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠半年而入院。为了确诊,以下检查中不必要的是()
A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT
4.单项选择题患者男,39岁,患癫痫多年,未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”,“没有‘我’了,我的一切行动都不是表演而是实实在在的,但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点,好像放置了一个玻璃屏障,自己在透过它看世界,感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。治疗上应首选()
A.抗癫痫治疗+心理治疗
B.抗抑郁治疗+心理治疗
C.抗精神病药物治疗+电休克治疗
D.抗精神病药物治疗+心理治疗
E.抗精神病药物治疗
5.单项选择题患者男,39岁,患癫痫多年,未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”,“没有‘我’了,我的一切行动都不是表演而是实实在在的,但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点,好像放置了一个玻璃屏障,自己在透过它看世界,感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。此症状属于()
A.记忆障碍
B.注意障碍
C.意识障碍
D.思维障碍
E.情感障碍
6.单项选择题患者男,39岁,患癫痫多年,未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”,“没有‘我’了,我的一切行动都不是表演而是实实在在的,但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点,好像放置了一个玻璃屏障,自己在透过它看世界,感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。你认为该患者的精神症状最可能是()
A.人格解体
B.精神自动症
C.感知觉综合障碍
D.双重人格
E.梦样状态
7.单项选择题患者男,30岁,12个月前遭遇车祸,当时昏迷,诊断为“颅骨骨折,硬膜下血肿”,行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气,常打骂家人,经常与人争吵或斗殴,时有猜疑,凭空闻语,内容与实际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑()
A.脑外伤后人格改变
B.脑外伤所致精神病
C.脑外伤性痴呆
D.脑震荡后综合征
E.外伤性脑病
8.单项选择题患者男,30岁,12个月前遭遇车祸,当时昏迷,诊断为“颅骨骨折,硬膜下血肿”,行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气,常打骂家人,经常与人争吵或斗殴,时有猜疑,凭空闻语,内容与实际情况明显不符。对上述患者,在治疗上应首选()
A.抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗
B.抗精神病药物治疗+电休克治疗
C.抗精神病药物治疗
D.抗抑郁治疗+心理治疗
E.抗精神病药物治疗+心理治疗
9.单项选择题患者男,27岁。抽搐发作史17年,半年前出现脾气变得反复无常和难以控制,经常暴躁易怒,非常凶狠,好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊,自述看到了墙上有虫子在爬行,烦躁,难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。该患者在就诊前的表现可能是()
A.神经症样症状群
B.焦虑状态
C.朦胧状态
D.偏执状态
E.痴呆症状群
10.单项选择题患者男,27岁。抽搐发作史17年,半年前出现脾气变得反复无常和难以控制,经常暴躁易怒,非常凶狠,好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊,自述看到了墙上有虫子在爬行,烦躁,难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。在该患者的治疗选择上,应首先考虑的方案()
A.心理治疗
B.促大脑代谢药物
C.抗焦虑药物
D.抗精神病药物
E.抗癫痫药物合并抗精神病药物