单项选择题女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为()
A.重度子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.轻度子痫前期
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1.单项选择题关于HELLP综合征,下列描述错误的是()
A.溶血
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.常与重症妊娠期高血压疾病并存
E.常与特发性血小板减少性紫癜并存
2.单项选择题妊娠期高血压疾病治疗中,下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是()
A.膝反射消失
B.呼吸12次/分
C.心率100次/分
D.尿量20ml/h
E.血清镁离子3.5mmol/L
3.单项选择题硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,下列选项错误的是()
A.硫酸镁可以消除脑水肿
B.硫酸镁有扩张血管的作用
C.硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性
D.镁离子可使血管内皮合成前列环素增多
E.镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛
4.单项选择题下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变()
A.视网膜水肿
B.视网膜剥离
C.视网膜出血
D.视神经乳头萎缩
E.视网膜小动脉痉挛
5.单项选择题初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确()
A.静滴硫酸镁,同时行剖宫产
B.静滴硫酸镁,24h内行剖宫产
C.静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产
D.静滴硫酸镁,抽搐控制后引产
E.静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产
6.单项选择题36周妊娠,G1P0,"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天,血压持续在22.0/16.0kPa(165/120mmHg),自觉胎动减少1天,NST为无反应型,B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确()
A.吸氧观察
B.立即做OCT
C.立即剖宫产
D.次日复查NST
E.继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周
7.单项选择题初孕妇,36+2周妊娠,重度子痫前期。最恰当的处理原则是()
A.立即行剖宫产术
B.立即人工破膜引产
C.积极治疗等待自然分娩
D.积极治疗后及时终止妊娠
E.积极治疗1周后,终止妊娠
8.单项选择题硫酸镁中毒的解毒剂是()
A.地西泮
B.10%葡萄糖
C.25%葡萄糖
D.50%葡萄糖
E.10%葡萄糖酸钙
9.单项选择题硫酸镁中毒的表现首先是()
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.血压下降
D.尿量减少
E.膝反射消失
10.单项选择题妊高征治疗有效的血镁浓度是()
A.0.75~1.0mmol/L
B.0.5~0.75mmol/L
C.1.0~1.7mmol/L
D.1.7~3.0mmol/L
E.3.0~4.5mmol/L