单项选择题病人60岁,既往有高血压、高血脂史,有脑卒中史.近半年来记忆下降,易发脾气,怀疑老伴有外遇,时好时坏,行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人的病史资料中,最具鉴别诊断价值的是()
A.有高血压史
B.有高血脂史
C.记忆障碍
D.脑卒中史
E.病程是波动性
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1.单项选择题病人60岁,既往有高血压、高血脂史,有脑卒中史.近半年来记忆下降,易发脾气,怀疑老伴有外遇,时好时坏,行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为()
A.阿尔茨海默病
B.精神分裂症
C.躁狂症
D.躯体疾病所致精神障碍
E.血管性痴呆
2.单项选择题63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院以下哪种情况可能性最小()
A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.老年性痴呆
3.单项选择题63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院为了确诊,以下哪种检查是不必要的()
A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT
4.配伍题35岁女性,因情绪低落2月余,反复用刀片割手腕,上吊,触电,服大量催眠药自杀未遂入院,对服药治疗很合作,宜选择哪种药物或方式治疗42岁男性,农民,生活懒散,不爱清洁,整天蒙头大睡,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗,宜选择哪种药物或方式治疗
A.氯硝西泮
B.心理治疗
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.电抽搐治疗
5.配伍题女性病人,28岁,工作很出色,近来常常觉得工作没干好而自责,认为自己应受严厉的处罚,不配做人而有自杀行为,属于男性病人,28岁,自我感觉特好,对自己评价过高,认为自己有很高才能,很快就能成名人,属于男性病人,30岁,已婚,近来坚信妻子有外遇,对其不忠,于是经常跟踪、监视妻子活动,经证实妻子确无外遇,属于男性病人,30岁,觉得经常有人监视跟踪他,认为食物被放毒物,因而拒食,属于25岁女性病人,干部,病人告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了,想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己想法,属于42岁男性病人,工人,夫妻关系好,钻研出许多新技术,写了不少文章,因情绪低落自杀未遂,说自己对不起领导,占公家的便宜,要求受法律处分,属于
A.嫉妒妄想
B.夸大妄想
C.罪恶妄想
D.被害妄想
E.疑病妄想
7.配伍题焦虑和恐惧来源于某些观念和行为,明知不合理,确无法摆脱,属于焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境,常采取回避行为,属于焦虑和惊恐没有明确的客观因素,且广泛、持续性存在,属于
A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.疑病症
E.癔症
8.配伍题以思维连贯,情感不协调,行为怪异为主见于以思维迟缓,意志活动减少为主,有晨重夜轻节律改变见于以焦虑、痛苦,易激惹为主,无晨重夜轻的节律改变主要见于以精神疲劳,烦恼,易激惹,紧张,多梦,头晕眼药为主症状见于常有幻觉、妄想等症状主要见于
A.精神分裂症
B.神经衰弱
C.抑郁发作
D.疑病症
E.心因性精神障碍
9.配伍题抑郁发作可能与哪种神经递质功能低下有关精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可消失精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关
A.多巴胺(DA.
B.5-羟色胺(5-HT)
C.谷氨酚
D.氨基丁酸(GABA.
E.乙酰胆碱
10.多项选择题谵妄的特点包括()
A.幻觉
B.错觉
C.定向障碍
D.思维不连贯
E.意识障碍昼重夜轻
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下一步最不急于做的是()
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最可能诊断为()
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与这种症状的特点不符的是()
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该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别()
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入院诊断考虑为()
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入院经维思通6mg/d治疗4周后病情未见好转,出院诊断考虑为()
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如果病人出现不良药物反应,最不可能的是()
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随着病情发展,发现病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒1~2小时,醒后难入睡,最可能诊断是()
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目前治疗方案为()
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该病人进入到晚期应有哪种症状()
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