我国的肾病综合征尿蛋白诊断标准是（）。

单项选择题病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×10¹²／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×10⁹／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。我国的肾病综合征尿蛋白诊断标准是（）。

A.>2.0g／24h
B.>2.5g／24h
C.>3.0g／24h
D.>3.5g／24h
E.>4.0g／24h
F.>4.5g／24h
G.>5.0g／24h
H.>5.5g／24h

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1.多项选择题病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×10¹²／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×10⁹／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。以下护理措施错误的是（）。

A.绝对卧床休息
B.钠盐的摄入量不超过6g／d
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.补充各种维生素和微量元素
E.保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压
F.注射时尽量采用5～6号针头，拔针后适当压迫避免医源性损伤
G.密切观察体重、血压等病情变化
H.加强口腔护理

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2.多项选择题8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。护士向家长解释休息的重要性，正确的是（）。

A.可减少心脏负担，改善心功能
B.减少水钠潴留，减少潜在并发症的发生
C.降低静脉压，水肿减轻
D.起病2周内应卧床休息
E.1～2个月内，活动量宜加限制
F.3个月内避免剧烈活动
G.尿内红细胞减少，血沉正常可上学，可参加体育锻炼
H.Addis计数正常后可恢复正常生活

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3.单项选择题8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。入院医生为患儿查体，心率110次／分，端坐呼吸，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，问：患儿可能的临床诊断是（）。

A.急性肾炎合并循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.肾炎性肾病合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎

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4.多项选择题8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。为患儿实施的护理措施合理的是（）。

A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色，记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸，心率、脉搏的变化

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5.多项选择题8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。下列哪些症状与患儿的疾病相关（）。

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.高热
F.食欲减退
G.乏力
H.头晕

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6.多项选择题病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10⁹／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10⁹／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。铁吸收率最高的部分是在（）。

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部
H.结肠

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7.多项选择题病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10⁹／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10⁹／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。该病例诊断依据（）。

A.曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳
B.头昏、乏力、心悸
C.月经过多史
D.中度贫血貌
E.红细胞及血红蛋白量减少
F.红细胞形态偏小
G.皮肤黏膜无黄染
H.心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

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8.单项选择题病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10⁹／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10⁹／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。该病人的治疗原则是（）。

A.去除病因，改善症状，刺激骨髓造血
B.补充血容量
C.补充维生素和叶酸
D.预防感染，防止出血
E.治疗病因，及时有效补充铁剂
F.血浆输注
G.红细胞集落刺激因子
H.补充凝血因子

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9.多项选择题病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10⁹／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10⁹／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。口服铁治疗的具体护理措施错误的是（）。

A.铁剂不与浓茶一起服用
B.铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C.可与牛奶一起服用
D.饭前口服铁剂
E.避免和磷酸盐一起服用
F.液态铁剂应该用吸管服用
G.服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察
H.食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收

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10.多项选择题病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10⁹／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10⁹／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是（）。

A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁

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