单项选择题三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应包括()

A.视物模糊
B.体位性低血压
C.性功能障碍
D.意识模糊
E.体重增加


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1.单项选择题关于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的临床应用,不正确的描述是()

A.一类称为不可逆性MAOI,以苯环丙胺为代表
B.另一类为可逆性MAOI,以吗氯贝胺为代表
C.MAOI作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D.与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象
E.常与三环类抗抑郁药合用

2.单项选择题关于三环类抗抑郁药的临床应用,不正确的描述是()

A.丙米嗪镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解

3.单项选择题有关三环类抗抑郁药(TCA),下列说法不正确的是()

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14~28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢,使其血浆浓度上升

4.单项选择题关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),观点错误的是()

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症等
C.应避免与MAOI等合用,否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCA小,可用于前列腺肥大和青光眼患者

5.单项选择题选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括()

A.麦普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.伏氟草胺
E.艾司西酞普兰

6.单项选择题精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是()

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉、抗O等,排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药

7.单项选择题精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()

A.改用另一种抗精神病药
B.加用另一种抗精神病药
C.最好方法是换用氯氮平治疗
D.加大奥氮平剂量
E.维持原剂量,继续观察

8.单项选择题一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为80/50mmHg,此时应立即()

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素

9.单项选择题关于抗精神病药物所致静坐不能,不正确的是()

A.在治疗1~2周后最为常见,表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.使用盐酸苯海索
C.患者主观感到必须来回走动,情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量

10.单项选择题对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不对的是()

A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱
B.手足震颤和肌张力增高
C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
D.最初始的形式是运动过缓,患者表现为写字越来越小
E.出现急性肌张力障碍或类帕金森症时,可合并使用盐酸苯海索