单项选择题关于反流性食管炎,以下哪项描述不恰当()
A.吸烟可诱发胃、食管反流
B.如持续时间短且不造成食管黏膜损伤,则属于生理性反流
C.迷走神经切断术,不破坏贲门结构,故不会引起反流
D.属于GERD中的一种
E.长期置胃管可造成反流
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1.单项选择题男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前尚能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。最可能的诊断是()
A.食管炎
B.食管平滑肌瘤
C.食管癌
D.贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张
2.多项选择题
男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
术前还应重点进行哪些检查()
A.肺功能检查
B.肝功能及生化检查
C.腹部B超检查
D.胸部CT检查
E.心功能检查
F.纤维支气管镜检查
3.单项选择题女,70岁,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。治疗首先考虑()
A.手术
B.抑酸药
C.促胃动力药
D.抗寄生虫药
E.抗胆碱药
4.单项选择题女,70岁,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首先考虑的诊断是()
A.心绞痛
B.慢性胃炎
C.贲门癌
D.食管裂孔疝
E.肺包虫病
5.单项选择题食管癌患者,75岁,合并重度阻塞性通气障碍。治疗首选()
A.切除手术
B.姑息手术
C.先放疗后手术
D.放疗
E.化疗
6.单项选择题男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
7.单项选择题进食轻微哽噎,食管造影见中段半圆形外压改变。应考虑()
A.食管息肉
B.食管平滑肌瘤
C.食管下段静脉曲张
D.食管憩室
E.食管癌
8.单项选择题男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。其他辅助检查未发现远隔转移。诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
9.单项选择题老年男性,以脱人口腔肿物就诊。应考虑()
A.食管息肉
B.食管平滑肌瘤
C.食管下段静脉曲张
D.食管憩室
E.食管癌
10.单项选择题女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。如保守治疗无效,可能出现的并发症是()
A.吸入性肺炎
B.反流性食管炎
C.呕血
D.便血
E.以上都是