单项选择题男,28岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年入院,呕吐物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是()

A.先天性膈疝
B.贲门失弛缓症
C.胃底贲门癌
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管良性肿瘤


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1.单项选择题关于食管憩室的好发部位特点,下列不正确的是()

A.常见食管憩室为先天性
B.有症状者多见于咽食管憩室
C.食管中段憩室可以为膨出型或牵引型
D.咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型
E.少数食管憩室可以发生癌变

2.单项选择题食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则丕恰当的是()

A.小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B.如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C.术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补
D.伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E.如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术

3.单项选择题食管化学性烧伤患者,急诊处理不包括()

A.保持呼吸道通畅
B.应用肾上腺皮质激素
C.吞服植物油及蛋白水
D.维持营养及体液平衡、抗感染
E.吞服长粗丝线作为导线准备扩张

4.单项选择题最常见的食管良性肿瘤是()

A.腺瘤
B.平滑肌瘤
C.息肉
D.纤维瘤
E.血管瘤

5.单项选择题有关食管癌的放射治疗,下列哪种情况属于禁忌证()

A.食管扩张、潴留
B.压迫气管使之管腔狭窄>50%
C.食管壁有深溃疡
D.已植入记忆合金支架
E.合并不稳定性心绞痛

6.单项选择题下列哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素()

A.幽门成角
B.迷走神经干被切断
C.合并硬皮病
D.吻合口狭窄
E.合并糖尿病

7.单项选择题有关食管癌术后吻合口瘘,下列不正确的是()

A.X线检查可明确诊断
B.吻合口血运差是主要原因
C.胸胃坏死穿孔,由于胃血运丰富,故可保守治疗
D.多发生在术后5~7天
E.一旦发生,需立即应用广谱抗生素

8.单项选择题下述哪项不是食管癌手术的禁忌证()

A.持续性胸背痛
B.食管严重狭窄
C.声音嘶哑
D.锁骨上淋巴结转移
E.发生食管气管瘘

10.单项选择题食管癌患者出现声音嘶哑,说明肿瘤侵及()

A.迷走神经
B.声带
C.气管隆突
D.喉返神经
E.喉上神经