单项选择题女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级下列检查结果最有可能异常的是()

A.低钠,低钾血症
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血症
D.尿酮体(+)
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓


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3.单项选择题男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h甲状腺功能测定与摄I率的结果最可能是()

A.一致性增高并伴高峰前移
B.T3、T4降低与131I率增高相分离
C.T3、T4增高与131I率降低相分离
D.一致性增高不伴吸碘高峰前移
E.一致性降低

7.单项选择题女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)该患者如T3、T4增高,是由于()

A.甲状腺激素合成增多
B.甲状腺激素合成及释放均增加
C.甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环
D.外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多
E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

8.单项选择题女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)治疗选择()

A.抗甲状腺药物+β肾上腺素能受体阻滞剂
B.有机碘+抗甲状腺药
C.β肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘
D.甲状腺激素+非甾体消炎药
E.非甾体消炎药或糖皮质激素+β肾上腺素能受体阻滞剂

9.单项选择题女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)上述检查最可能出现的异常是()

A.WBC增高,T3、T4增高
B.ESR明显增快,T3、T4增高,甲状腺摄"’I率明显降低
C.TGAb、TPOAb强阳性,T3、T4增高
D.TSAb阳性,T3、T4增高,TsH降低
E.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移,TSAb阳性,T3、T4增高

10.多项选择题SLE主要的辅助检查有()

A.血、尿常规、血沉、心电图、胸片
B.自身抗体、补体、狼疮带试验
C.肾活检病理
D.X线及影像学检查
E.腰椎穿刺检查