多项选择题十一月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前主要的护理诊断包括()。

A.体温过高与结核感染中毒有关
B.气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
C.营养不足与进食少和消耗过多有关
D.潜在并发症颅内压增高,脑疝
E.躯体移动障碍与脑实质损害有关


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1.多项选择题十一月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。主要护理措施包括()。

A.观察体温,及时给予降温处理
B.腰穿术后侧卧4~6小时
C.给予富营养,易消化食物
D.注意口,眼,皮肤的清洁与保护
E.护理操作要安静,分散进行

6.单项选择题一岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。患儿曾接种过卡介苗,作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm,最应考虑()。

A.卡介菌接种后反应
B.曾经感染过结核
C.体内有新的结核病灶
D.有活动性结核病灶
E.假阳性反应

8.单项选择题一岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。下列护理措施中哪项不妥()。

A.降低体温,保持呼吸道畅通
B.给予高能量,高蛋白,高维生饮食
C.呼吸道隔离
D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E.注意药物副作用

10.单项选择题十一月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温、38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(一),脑脊液检查WBC升高,外观。呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项()。

A.急性意识障碍,与脑实质炎症有关
B.体温过高,与结核感染中毒有关,
C.营养失调,与摄入不足及消耗增多有关
D.焦虑,与患儿病程长,疾病预后差有关
E.潜在并发症,颅内高压,脑疝