单项选择题患儿,男,3岁,出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是()
A.遗传性高铁血红蛋白血症
B.继发性红细胞增多症
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.先天性喉气管畸形
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1.单项选择题患儿,男,1岁,发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体:双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
A.喉痉挛
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鸣
D.喉异物
E.哮喘
2.单项选择题4个月男孩,因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗水泡音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A.阵发性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.癔症性呼吸困难
E.代谢异常性呼吸困难
3.单项选择题患儿男性,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是()
A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化
4.单项选择题男性患儿,2岁,咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史,喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称,闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是()
A.肺结核
B.肺炎
C.异物吸入
D.支气管炎
E.肺脓肿
5.单项选择题患儿男,4岁半,因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是()
A.抗感染
B.X线检查
C.纤维支气管镜检查
D.积极止血,保持呼吸道通畅
E.取半卧位,无需特殊处理
6.单项选择题女性患儿,3岁,咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg,R40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音,既往体健。该患儿最有可能的诊断是()
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺纤维化
7.单项选择题一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗红色血便,腹部扪及包块。应作何检查()
A.暂不检查,继续观察
B.胃肠道钡餐
C.空气或钡剂灌肠
D.胃镜检查
E.腹腔穿刺
8.单项选择题患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()
A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.川崎病
9.单项选择题患儿,男性,10岁,因血尿、浮肿、少尿收入院,初步诊断为急性肾小球肾炎。需作什么检查()
A.抗"O"+双肾B超+血胆固醇
B.抗"O"+血沉+补体测定
C.血沉+24h尿蛋白定量+双肾B超
D.血胆固醇+血清白、球蛋白+补体测定
E.24h尿蛋白定量+血清白、球蛋白+血沉
10.单项选择题一10月婴儿,发热5d,伴口唇红肿。查体:眼结膜充血,口唇黏膜充血、皲裂,咽红,全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小,无明显皮疹,心肺听诊无特殊,肝肋下3.5cm,质软,脾肋下2cm,质软,指趾端略肿胀。需作进一步检查,较合适的是()
A.肝脾B超+血常规
B.血沉+EB病毒抗体
C.血沉+免疫球蛋白
D.血常规+血沉
E.肝脾B超+EB病毒抗体