患者男，50岁。发热流涕3天，继以恶心呕吐、少尿、乏力、血压160/100m...

单项选择题患者男，50岁。发热流涕3天，继以恶心呕吐、少尿、乏力、血压160/100mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L，尿素氮57mmol/L、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm，最可能诊断为（）。

A.急进型肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾功能衰竭急性加剧
E.脱水引起氮质血症

1.单项选择题一名15岁年轻男性患者，因急性阑尾炎入院，目前抗感染治疗并请麻醉科会诊。该患者既往曾于1年前因一次"拔牙后出血不止"住院，诊断为甲型血友病。以下说法哪项将不被采用（）。

A.建议首选保守治疗
B.应进一步搜集病史，了解是否有深部组织及关节出血情况
C.应避免术前肌内注射术前药
D.术前备血小板
E.术前应查部分凝血活酶时间、因子Ⅷ促凝活性测定等检查

2.单项选择题下列哪种药物影响血小板功能（）。

A.水蛭素
B.华法林
C.肝素
D.阿司匹林
E.氨甲环酸

3.单项选择题乙型血友病患者，围术期替代治疗，下列哪种制剂无效（）。

A.新鲜冰冻血浆
B.新鲜血浆
C.重组FⅨ因子
D.凝血酶原复合物
E.Ⅷ因子浓缩剂

4.单项选择题年轻女性，25岁，体重50kg，因坠落伤肝破裂，失血性休克急诊手术，术前于急诊科输注浓缩红细胞800ml，胶体液1500ml，就诊2小时入手术室。术中出血及腹腔内引出约6000ml血液。术中输入浓缩红细胞，胶体液，新鲜冰冻血浆扩容及替代治疗。可能会遇到下列哪些问题（）。

A.稀释性血小板减少症
B.高钾血症
C.低温
D.酸中毒
E.以上皆有可能

5.单项选择题甲型血友病患者，大手术前拟将Ⅷ因子至少控制在（）。

A.15%以上
B.20%以上
C.10%以上
D.30%以上
E.40%以上

6.单项选择题以下哪种说法是错误的（）。

A.冷抗体型溶血性贫血患者，手术时应注意保暖
B.镰状细胞贫血患者，手术时应注意保暖
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，应避免使用非甾体镇痛药物
D.溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
E.特发性血小板减少性紫癜患者围术期应避免感染，必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少

7.单项选择题下列哪些因素不可能引起血小板减少（）。

A.使用肝素
B.败血症
C.人工心脏瓣膜
D.系统性红斑狼疮
E.特发性血小板减少性紫癜行脾切除术

8.单项选择题甲型血友病患者，围术期为提高因子Ⅷ水平，下列哪种制剂无效（）。

A.新鲜冰冻血浆
B.新鲜血浆
C.冷沉淀制剂
D.凝血酶原复合物
E.Ⅷ因子浓缩剂

9.单项选择题特发性血小板减少性紫癜患者，择期行脾切除手术，术前血小板计数：100×10/L，何时输注血小板较为合理（）。

A.术后6小时预防性输入
B.术前6小时预防性输入
C.术后2小时预防性输入
D.确定术中异常出血风险后输注
E.术后2小时预防性输入

10.单项选择题下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证（）。

A.补充术中失血的容量治疗
B.因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血
C.肝硬化患者，急诊行脾切除手术，术前检查提示INR1.6
D.血友病患者，急诊行阑尾切除术，术前检查因子Ⅷ活性为25%
E.术前紧急逆转华法林的治疗