男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，...

单项选择题男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1.8×10¹²/L，血小板20×10⁹/L，WBC1.5×10⁹/L，骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞减少
E.败血症

1.单项选择题女性，20岁。因泌尿系感染，一年来反复应用多种抗生素治疗，近一周来发热，全身皮肤及口腔黏膜出血，血红蛋白下降至60g/L，白细胞2.5×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，网织红细胞0.2%，骨髓增生为极度减低，应诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.粒细胞缺乏症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.败血症

2.单项选择题女性，36岁。发现轻度贫血2年，Hb85g/L，RBC3.15×10¹²/L，网织红细胞1%，WBC5.3×10⁹/L，BPC205×10⁹/L，尿胆原（-），MCV72fl，MCHC280g/L，该病人可能是（）

A.缺铁性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

3.单项选择题患儿，男性，12岁，面色苍白，贫血乏力，肝、脾肿大，血红蛋白70g/L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为（）

A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.地中海贫血
E.血红蛋白病

4.单项选择题男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

5.单项选择题女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g/L，网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）

A.G-6-PD缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血

6.单项选择题患者，贫血临床表现，血红蛋白65g/L；网织红细胞13%；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常：自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血

7.单项选择题男性，17岁，头昏乏力一年。检验：红细胞2.2×10¹²/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

A.骨髓增生明显活跃，红系占40%
B.过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

8.单项选择题男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。常规检验，红细胞1.4×10¹²/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×10⁶/L，血小板65×10⁹/L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g/L，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.溶血性贫血

9.单项选择题患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2.1×10/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血

10.单项选择题最容易引起再生障碍性贫血的药物是（）

A.氯霉素
B.磺胺药
C.抗肿瘤药
D.保泰松
E.他巴唑