患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×10<sup>9</sup>/L,血小板72×10<sup>9</sup>/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
为确诊首要的检查是()
A.抗核抗体谱
B.C反应蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗体
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检查首选()
A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜
患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
临床诊断首先考虑()
A.急性左心衰竭
B.心绞痛
C.肺气肿
D.支气管异物
E.肺梗死
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诊断最可能是()
A.慢性肾小球肾炎
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.急性肾衰竭
患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。
与肝硬化腹水形成无关的是()
A.门静脉高压
B.低钠低氯血症
C.继发醛固酮增多
D.有效循环量不足
E.毛细血管通透性增加
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诊断最可能是()
A.克罗恩病
B.肠结核
C.急性细菌性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.肠易激综合征
患者男性,58岁,腹泻3个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。
应进行的最恰当检查为()
A.腹部透视
B.腹部B超
C.血培养
D.大便培养
E.纤维结肠镜
A.心绞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
某男,70岁,发作性胸骨后闷痛4天,突发剧烈胸痛1小时,伴心悸、恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,吸烟史、饮酒40多年,20支/天,2两/天。查体:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛。
本次就诊前4天胸痛的原因是()
A.心绞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夹层动脉瘤
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该患者诊断首先考虑()
A.有机磷农药中毒
B.脑卒中
C.脑梗死
D.癔病
E.一氧化碳中毒
男性,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。
为明确诊断,最有意义的检查是()
A.头颅X线片
B.血COHb浓度
C.血氧饱和度
D.心电图
E.头颅CT
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双下肢对称性紫癜伴荨麻疹()紫癜伴休克()紫癜伴发热()紫癜伴肝脾淋巴结肿大()紫癜伴黄疸()
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结核分枝杆菌()肺炎链球菌()难辨梭状芽孢杆菌()
Austin-Flint杂音见于()Duroziez征见于()Graham-Steell杂音见于()
微血管病性溶血()获得性红细胞膜缺陷()
烧灼样痛()钻顶样疼痛()
早期肝大,晚期缩小()肝大质软,表面光滑()肝明显大,肝颈回流征阳性()肝浊音界上移()肝轻度大()
可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是()可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是()
偏头痛()神经功能性头痛()脑出血()脑囊虫()青光眼()
与肠腺化生无关的胃癌是()分化最差的胃癌病理类型是()