单项选择题患者,女,66岁,高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,以下护理中不妥的是()。

A.定时监测血压变化
B.如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释
C.如实告知患者测量结果,使其提高警惕
D.向患者讲解治疗原则,给予健康指导
E.给以心理护理


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1.单项选择题患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。

A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

3.单项选择题患者,女,50岁,以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是()。

A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率
B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率
C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率
D.心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率
E.心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致

4.单项选择题患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态

6.单项选择题患者,男,78岁,尿毒症,呼吸异常,表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是()。

A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难

9.单项选择题患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。

A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量

10.单项选择题患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()。

A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏