单项选择题患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系,对该患儿最适当的诊断为()
A.早产儿,低出生体重儿
B.早产儿,低出生体重儿,适于胎龄儿
C.早产儿,极低出生体重儿,适于胎龄儿
D.早产儿,低出生体重儿,小于胎龄儿
E.早产儿,低出生体重儿,大于胎龄儿
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1.单项选择题患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。对该患儿的护理哪项是正确的()
A.生后半小时吸吮母乳
B.连续肌注7天维生素K,注意补充维生素C、A、D、E,铁剂和叶酸
C.常规应用肺表面活性物质(PS),预防NRDS
D.严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气
E.出生后立即注射卡介苗
2.单项选择题患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。下列哪项是该患儿的特点()
A.不易发生NEC
B.不易发生低血糖和低蛋白血症
C.生理性黄疸时间偏长
D.肌张力正常,拥抱反射常不完全
E.易发生呼吸暂停,不易发生肺透明膜病
3.单项选择题孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是()
A.弥漫性浸润影
B.可并发气胸
C.支气管充气征
D.可见肺气肿
E.两肺透亮度增强伴有节段性肺不张
4.单项选择题孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是()
A.足月儿,正常体重儿
B.过期产儿,正常体重儿
C.过期产儿,大于胎龄儿
D.足月儿,适于胎龄儿
E.过期产儿,巨大儿
5.单项选择题孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺出血
C.湿肺
D.新生儿呼吸窘迫综合征
E.宫内感染性肺炎
6.单项选择题一新生儿出生时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。对该患儿最恰当的评价是()
A.足月儿
B.过期产儿
C.高危儿
D.早期新生儿
E.巨大儿
7.单项选择题孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为()
A.高频通气
B.酚妥拉明静脉滴注
C.硫酸镁静脉滴注
D.一氧化氮吸入
E.利尿剂
8.单项选择题孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。呼吸机辅助呼吸后,给氧浓度为100%,患儿青紫不能改善。血气分析提示右桡动脉血PaO高于股动脉PaO18mmHg,提示()
A.心力衰竭
B.PPHN
C.肺水肿
D.气胸
E.严重先天性心脏病
9.单项选择题一新生儿出生时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
10.单项选择题一新生儿出生时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物