单项选择题男,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。对该患者的最佳首选治疗方式为()
A.立即手术治疗
B.阴囊热敷
C.阴囊穿刺抽液
D.全身抗结核治疗
E.严密观察
F.抗生素治疗
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1.多项选择题男,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。如患者尿培养未见细菌生长,结核抗体阳性,血沉35mm/h,胸片可见陈旧灶,尿结核菌阳性,对该患者的诊断应考虑那些()
A.慢性肾盂肾炎
B.左侧睾丸鞘膜积液
C.肺结核
D.左侧附睾结核
E.泌尿系结核
F.膀胱结核
2.单项选择题男,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适()
A.双肾B超
B.IVU
C.膀胱镜检
D.肾穿刺活检
E.输尿管镜检
F.B超
3.单项选择题男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平剧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。首选的治疗方法是()
A.睾丸鞘膜翻转术
B.睾丸鞘膜切除术
C.鞘状突高位结扎术
D.穿刺抽液
E.精索鞘膜翻转术
4.单项选择题男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平剧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。最可能的诊断是()
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸、精索鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
5.单项选择题男性,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,不痛,平卧不消失。结婚4年,未育,检查精液常规提示弱精症。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,呈蚯蚓状团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。根据患者情况,治疗宜采取()
A.使用阴囊托带
B.左侧精索静脉高位结扎
C.左侧精索静脉剥离术
D.穿紧身内裤
E.以上都是
6.单项选择题男性,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,不痛,平卧不消失。结婚4年,未育,检查精液常规提示弱精症。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,呈蚯蚓状团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。最可能的诊断是()
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.左侧精索静脉曲张
7.单项选择题男性,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,不痛,平卧不消失。结婚4年,未育,检查精液常规提示弱精症。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,呈蚯蚓状团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。如果选择手术治疗,术后最常见的并发症是()
A.切口感染
B.睾丸扭转
C.损伤精索动脉,睾丸萎缩
D.止血不彻底形成血肿
E.手术不彻底而复发
8.单项选择题女,43岁。无症状,常规体检。查体:右侧下腹扪及包块,无压痛。辅助检查:泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常;肾脏B超立位比卧位下降4cm。较恰当的治疗为()
A.门诊随访
B.手术治疗
C.口服药物治疗
D.物理治疗
E.静脉抗感染治疗
9.单项选择题女,43岁。无症状,常规体检。查体:右侧下腹扪及包块,无压痛。辅助检查:泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常;肾脏B超立位比卧位下降4cm。诊断最可能为()
A.右肾肿瘤
B.先天性右肾异位
C.结肠肿瘤
D.右肾下垂
E.腹膜后肿瘤
10.单项选择题女,43岁。无症状,常规体检。查体:右侧下腹扪及包块,无压痛。辅助检查:泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常;肾脏B超立位比卧位下降4cm。下列出现哪项不是手术治疗的指征()
A.肾脏B超立位比卧位下降5cm
B.出现血尿,未发现其他病因
C.出现腰痛,未发现其他病因
D.右肾重度积水
E.反复泌尿系统感染并且右肾分泌功能下降、右肾缩小