单项选择题青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。若使用甘露醇250ml降低颅内压，在哪段时间内输入完毕较好（）。
A.1～3分钟
B.4～9分钟
C.10～15分钟
D.15～45分钟
E.60～90分钟
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1.单项选择题青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。气管插管时不宜选用下列哪种肌松药（）。
A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.美维库铵
2.单项选择题青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。此患者临床诊断为（）。
A.脑挫伤
B.脑水肿
C.颅内出血
D.脑室梗阻
E.急性硬膜外血肿
3.单项选择题青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。入院后首选应处理的是（）。
A.开放呼吸道
B.使用呼吸兴奋药物
C.脑室引流
D.甘露醇降低颅内压
E.纳洛酮催醒
4.单项选择题患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。该患者最可能的诊断是（）。
A.颅内动脉瘤破裂
B.颅内动静脉畸形
C.脑缺血
D.高血压脑出血
E.脑底异常血管网（moya-moya病）
5.单项选择题患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。确诊后，下列哪项治疗措施不正确（）。
A.严密监护
B.可在病房内活动
C.对有脑血管痉挛者，给予解痉治疗
D.Hunt一、二级尽早手术
E.Hunt三级和三级以上手术风险较大
6.单项选择题患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。按Hunt五级分类法，该患者属于（）。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
7.单项选择题患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。为进一步确诊，应尽快进行哪项检查（）。
A.MRI
B.螺旋CT
C.脑血流
D.脑血管造影
E.颅内压
8.单项选择题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。
A.高血压、头痛和呕吐
B.高血压、头痛和视盘水肿
C.头痛、呕吐和视盘水肿
D.高血压、呕吐和视盘水肿
E.高血压、头痛和视盘水肿
9.单项选择题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。
A.高血压
B.脑外伤，颅内高压
C.脑外伤，小脑幕切迹疝
D.脑外伤，枕骨大孔疝
E.脑外伤，大脑镰下疝
10.单项选择题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝，下列哪项处理不正确（）。
A.加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备
B.快速静脉输注高渗降颅内压药物
C.尽快开颅手术，去除病因
D.如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术
E.行头颅CT检查以明确诊断
