单项选择题12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。需做哪项检查明确()
A.腰穿
B.脑干听觉诱发电位
C.肝功
D.骨骼X线检查
E.腹穿
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1.单项选择题12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。该患儿最可能的并发症是()
A.脑膜炎
B.核黄疸
C.肝硬化
D.骨髓炎
E.腹膜炎
2.单项选择题12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。本病最基本的治疗措施是()
A.蓝光照射
B.脐部护理
C.选用敏感抗生素口服
D.选用敏感抗生素静注
E.注射高渗液体
3.单项选择题12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。最可能的诊断是()
A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿肝炎
D.新生儿脐炎,新生儿溶血病
E.新生儿脐炎,新生儿败血症
4.单项选择题12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒奶,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5℃。下列哪项检查对明确诊断最重要()
A.血ALT测定
B.查母婴血型
C.血常规和血小板
D.血培养
E.查尿中巨细胞病毒
5.单项选择题早产儿,胎龄31周,体重1400g,剖宫产。生后无窒息,出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中,生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。该患儿最可能的诊断是()
A.并发感染
B.气胸
C.坏死性小肠结肠炎
D.颅内出血
E.肺动脉高压
6.单项选择题早产儿,胎龄31周,体重1400g,剖宫产。生后无窒息,出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中,生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。下列哪项措施正确()
A.使用止血药
B.输血
C.继续nCPAP治疗
D.大剂量使用脱水剂
E.肺表面活性物质治疗
7.单项选择题足月儿新生儿,产重3200g,生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常,无胎膜早破及产程延长,出生时有轻度窒息史,羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸,逐渐加重波及手足心,生后开始时吃奶较好,近1天吃奶差。首先做何种检查来初步明确()
A.头颅CT
B.血培养
C.总胆红素、分钟胆红素
D.脑电图
E.脑脊液检查
8.单项选择题足月儿新生儿,产重3200g,生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常,无胎膜早破及产程延长,出生时有轻度窒息史,羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸,逐渐加重波及手足心,生后开始时吃奶较好,近1天吃奶差。引起的原因最可能是()
A.脑血栓形成
B.核黄疸
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.低钙血症
9.单项选择题40孕周新生儿,产重2900g.出生前胎心减慢、胎动减少,出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。复苏时,该患儿在以下哪种情况需要气管插管()
A.复苏后心率80次/分
B.5分钟Apgar评分8分
C.面罩正压给氧无效
D.呼吸道有分泌物
E.呼吸不规则
10.单项选择题40孕周新生儿,产重2900g.出生前胎心减慢、胎动减少,出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。在窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()
A.建立呼吸,增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C.给肾上腺素
D.维持正常循环,保证足够心排出量
E.给纳络酮