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问答题

病历摘要：患者，女性，59岁，因复视、右面瘫及蚁行感半年，间有头疼，无呕吐入院。体检：神清，右外展不全，复视，右面部皮肤感觉尚好，伸舌居中，右指鼻试验（-），四肢（-）。做头颅MRI检查。

1.诊断是什么？

参考答案：

右颈内动脉海绵窦段动脉瘤

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1.问答题 病历摘要：患者，男性，58岁，因头疼1月余，伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅MRI检查。
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：星形细胞瘤是胶质瘤中最常见者，成年人多发生在幕上，以额颞叶多见。Ⅱ级星形细胞瘤介于良、恶性过度型，部分Ⅱ级和Ⅲ级星形细胞...

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2.问答题 病历摘要：患者，男性，58岁，因头疼1月余，伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅MRI检查。
2.诊断依据是什么？

参考答案：1.男性，58岁，因头疼1月余，伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。
2.MRI显示左颞叶不规则团块，边缘不...

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3.问答题 病历摘要：患者，男性，58岁，因头疼1月余，伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅MRI检查。
1.诊断是什么？

参考答案：

左颞叶星形细胞瘤Ⅱ级

4.问答题 病历摘要：女，56岁。因胸部不适，2月来诊，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。查体：左胸呼吸音减弱，左上胸扣诊浊音。胸部X线片示“左上肺占位病变”。做胸部CT线检查。
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：

1、胸腺增生：胸腺增大，但其正常形态依然存在，且密度较高。
2、胸骨后甲状腺肿：病变向颈部延伸，与增大的颈部甲状腺相连

5.问答题 病历摘要：女，56岁。因胸部不适，2月来诊，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。查体：左胸呼吸音减弱，左上胸扣诊浊音。胸部X线片示“左上肺占位病变”。做胸部CT线检查。
2.诊断依据是什么？

参考答案：

1、患者胸不适，加重2月，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻；
2、CT示前纵隔占位病变，铸形生长，包绕大血管。

6.问答题 病历摘要：女，56岁。因胸部不适，2月来诊，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。查体：左胸呼吸音减弱，左上胸扣诊浊音。胸部X线片示“左上肺占位病变”。做胸部CT线检查。
1.诊断是什么？

参考答案：

恶性胸腺瘤

7.问答题 病历摘要：女，63岁。因间隙性头痛一年，加重伴恶心1月。即往体健。查体：血压130/90mmHg，心肺无特殊，神经系统未引出病理征。做颅脑CT平扫与增强扫描。
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：1.转移瘤：多为多发，有原发灶，常伴有坏死、出血。CT平扫密度不均匀，可见低等高混杂密度，增强扫描实质部分常明显强化。<...

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8.问答题 病历摘要：女，63岁。因间隙性头痛一年，加重伴恶心1月。即往体健。查体：血压130/90mmHg，心肺无特殊，神经系统未引出病理征。做颅脑CT平扫与增强扫描。
2.诊断依据是什么？

参考答案：1.女性病人，病史较长，为慢性颅内压增高病史；
2.CT左额顶颅骨内板下占位病变，平扫为等密度，内可见粒状钙化...

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9.问答题 病历摘要：女，63岁。因间隙性头痛一年，加重伴恶心1月。即往体健。查体：血压130/90mmHg，心肺无特殊，神经系统未引出病理征。做颅脑CT平扫与增强扫描。
1.诊断是什么？

参考答案：

左额顶脑膜瘤

10.问答题 病历摘要：女，50岁。因摔伤，膝关节着地致关节疼痛、不能行走5小时。查体：左膝关节明显肿胀，压痛明显。做X线检查。
3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：临床有明确的外伤病史，X线片上有典型的表现，诊断不困难。有时伴有骨质疏松、骨质增生时，需与退行性骨关节病鉴别。后者多见于...

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