单项选择题患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。

A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上


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1.单项选择题患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。

A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力

2.单项选择题患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。

A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部

3.单项选择题患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。

A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩

4.单项选择题患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是()。

A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药

5.单项选择题患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。

A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾

6.单项选择题患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。

A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜

8.单项选择题患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈()。

A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味

9.单项选择题患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。

A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色

10.单项选择题行保留灌肠时,药量一般不超过()。

A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml