为明确诊断，下列哪项是最需要的（）

单项选择题女性，45岁，唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查：下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹；溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠噬状。为明确诊断，下列哪项是最需要的（）

A.结核菌素试验
B.取渗出物直接涂片查菌丝
C.浓缩集菌培养
D.检查有无局部刺激因素
E.活体组织病理学检查

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1.填空题管状皮瓣移植又称皮管移植，是一种卷起来的完全封闭无创面的远位皮瓣，皮管长宽比例受一定限制，一般为3：l。皮管转移的方式有（）、（）和（）3种。

参考答案：直接转移；爬行转移；携带转移

2.填空题口腔颌面部整复手术的特点：（1）（）。（2）（）。（3）（）（4）（）。

参考答案：严格无菌条件；尽量爱护和保存组织；防治和减少粗大瘢痕的形成；应用显微外科技术

3.填空题胸大肌皮瓣的血管蒂包括以（）及其伴行静脉为血管蒂

参考答案：胸肩峰动脉的胸肌支

4.填空题根据血供解剖的不同类型将游离皮瓣分为以下几类：（1）（）（Ⅰ型）（2）（）：即肌皮瓣。（3）（）。（4）（）。

参考答案：直接皮肤血管皮瓣；肌皮血管皮瓣；动脉干网状血管皮瓣；肌间隔血管皮瓣

5.填空题临床上，为了增长或缩短某一组织的长度和宽度而常用的（），属于滑行皮瓣的一种。在皮肤上作“V”形切口，分离三角形皮瓣及两侧皮下组织后，利用组织的收缩性，使三角形皮瓣后退，再将切口缝为“Y”形，可以使皮肤的长度（），宽度（）。反之，在皮肤上作“Y”形切口，分离三角形皮瓣并对直切口两侧行潜行分离，利用组织的弹性，将三角形皮瓣向前推进，把切口缝合成“V”形，则可以使皮肤的长度（），宽度（）。

参考答案：V-Y”成形术；增加；缩窄；缩短；增加

6.填空题“Z”字成形术三个切口的长度应基本相等。侧切口与中切口所形成的角度，不应小于（），小角度皮瓣虽易转移换位，但易导致瓣尖坏死；也不应超过（），大角度皮瓣虽可更多增加中轴长度但临床转移换位很困难。临床上一般以（）为最常用。在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度，如为60°角时，可增加原长的（），从而达到松解挛缩，恢复功能的目的。

参考答案：30°；90°；30°~60°；73%

7.填空题随意皮瓣（randomflap）的供区内没有轴心血管，其血供主要靠真皮下血管网和筋膜上血管网等吻合稠密的血管网侧支吻合沟通。由于没有知名血管供血，该型皮瓣在移位应用时强调蒂部与供区的长宽比例，在肢体及躯干部位长宽之比以（）为最安全，最好不超过（）；在面部，由于血供丰富，根据实际情况可放宽到（），个别情况下可达（）。

参考答案：1.5：1；2：1；2~3：1；4：1

8.填空题皮瓣的分类依据血供来源分类：（1）（）——由肌皮动脉供血。（2）（）——由肌间隙动脉供血（以肌间隙动脉为轴心形成皮瓣）。（3）；（）（4）；（）（5）（）

参考答案：任意皮瓣；轴型皮瓣；岛状皮瓣；半岛状皮瓣；血管吻合游离皮瓣

9.填空题游离皮片移植（freeskingraft）可根据所移植皮肤的厚度分为三种：即（）

参考答案：表层皮片、中厚皮片全厚皮片

10.填空题厚表皮可分成五层，即（）

参考答案：角质层、透明层、颗粒层、棘层基底层