单项选择题妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是()。

A.黄疸
B.蛋白尿
C.碱性磷酸酶增加
D.瘙痒
E.AST>1000U/L


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1.单项选择题妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述,错误的是()。

A.肝细胞内脂肪含量高达13%~19%
B.肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润
C.肝内脂肪堆积以及产氨增加最终导致凝血功能障碍和低血糖
D.肝体积减小、质软、呈黄色
E.可出现肝细胞溶解或萎缩

2.单项选择题有关妊娠合并急性脂肪肝的描述,错误的是()。

A.是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症
B.病理特征是肝细胞内脂肪浸润,多合并炎症和坏死
C.发病率约为每万例妊娠一例
D.产妇死亡率高达20%
E.需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别

3.单项选择题有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法,错误的是()。

A.典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻
B.可出现弥漫性腹痛或局限性右上腹痛
C.黄疸可发生于疾病初期出现其他症状几天后,很少发生蛋白尿
D.可以表现为肝性脑病、低血糖、胰腺炎、肾衰竭和血栓性血小板减少症
E.嗜睡常提示预后良好

4.单项选择题妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括()。

A.血小板减少
B.低血糖、血氨升高、肝性脑病
C.黄疸
D.厌食、恶心、呕吐
E.室性心律失常

5.单项选择题妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是()。

A.终止妊娠
B.输血治疗
C.保肝治疗
D.控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者
E.肝移植

6.单项选择题有关妊娠合并急性脂肪肝的说法,正确的是()。

A.主要表现为瘙痒
B.肝活检显示胆管扩张
C.妊娠头三个月即可出现
D.可以表现为弥漫性出血或嗜睡
E.发病机制与雌激素的肝代谢有关

7.单项选择题有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用,错误的是()。

A.缩宫素可以导致肺血管阻力增加
B.缩宫素对血管平滑肌有直接松弛作用
C.缩宫素会引起短暂性心动过速
D.高位椎管内阻滞、低血压、心动过缓、大出血使用缩宫素可造成不可挽回的后果
E.严重心脏病时可以常规使用缩宫素

8.单项选择题有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是()。

A.高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
B.二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩,剖宫产首选硬膜外麻醉
C.维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的
D.应维持足够的心率并降低心脏后负荷
E.分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复

9.单项选择题有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是()。

A.硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳选择
B.对二尖瓣狭窄患者而言去氧肾上腺素是优于麻黄碱的升压药
C.全麻诱导时可以选择氯胺酮
D.胎儿娩出时回心血量骤增以及应用缩宫素有诱发心力衰竭的风险
E.产后需要重症监护

10.单项选择题有关妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时麻醉处理原则不正确的是()。

A.硬膜外麻醉时一次给足局麻药用量,达到满意的阻滞平面
B.合理应用α1受体激动剂,维持外周血管阻力
C.控制肺动脉压力
D.吸入一氧化氮可选择性扩张肺血管床,降低肺动脉压力
E.持续吸氧