单项选择题患者,女性,65岁,在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是()。

A.功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关


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2.单项选择题患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。

A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗

3.单项选择题患者,男性,45岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是()。

A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史

4.单项选择题患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是()。

A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热

5.单项选择题患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。

A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量

6.单项选择题患者,女性,57岁,护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是()。

A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与哮喘发作有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关

7.单项选择题患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。

A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈

8.单项选择题病室报告眉栏的书写顺序正确的是()。

A.手术-危重-新入院-转入-出院
B.新入院-转入-出院-手术-危重
C.转入-新入院-出院-手术-危重
D.出院-转入-手术-危重-新入院
E.出院-新入院-转入-手术-危重

9.单项选择题特别护理记录单一般不用于()。

A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者

10.单项选择题体温单的绘制方法正确的是()。

A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"●"
D.心率用红"○"
E.肛温用蓝"○"