单项选择题初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1.5小时,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。该例产后出血最可能的原因是()。
A.软产道撕裂
B.胎盘残留
C.急产
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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1.单项选择题初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1.5小时,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。该产妇的首要护理措施中哪项不妥()。
A.用手按摩子宫
B.静脉滴注缩宫素
C.宫腔填塞纱条
D.抗生素预防感染
E.输血补充血容量
2.单项选择题初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1.5小时,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。有关产后出血的定义是()。
A.产程中阴道流血量≥500ml
B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml
C.胎儿娩出后2天内阴道流血量≥500ml
D.胎儿娩出后7天内阴道流血量≥500ml
E.产褥期有1次阴道流血量≥500ml
3.单项选择题一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。采取何措施可预防产后出血()。
A.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
B.注意保护会阴
C.胎儿娩出后肌内注射催产素
D.胎儿娩出后手取胎盘
E.胎肩娩出后肌内注射催产素
4.单项选择题一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查为胎盘不完整,则应()。
A.行宫腔探查
B.阴道内填塞纱布止血
C.按摩子宫,止血
D.监测生命征
E.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂
5.单项选择题某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是()。
A.胎盘胎膜滞留
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.会阴、阴道裂伤
E.宫颈裂伤
6.单项选择题某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。此病例,在新生儿抢救中有误的是()。
A.加压供氧30次/分
B.自动呼吸后给予一般氧流量
C.新生儿置抢救台,取侧卧位
D.气管插管,吸净黏液
E.脐静脉给药纠正酸中毒
7.单项选择题某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息,以下错误的措施是()。
A.每天进行沐浴
B.观察新生儿面色、呼吸
C.治疗与护理操作集中进行
D.保持安静继续保暖
E.适当延期哺乳
8.单项选择题急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院,处理原则应是()。
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全,送回胎儿手
9.单项选择题急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是()。
A.吸氧,保暖
B.行人工呼吸
C.清理呼吸道
D.纠正酸中毒
E.静脉输液治疗
10.单项选择题急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()。
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.子宫呈横椭圆形