单项选择题患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为()。

A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压


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1.单项选择题护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况

2.单项选择题患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。

A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作

3.单项选择题患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿

4.单项选择题患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。

A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露

5.单项选择题患者,女性,65岁,因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时,下列宣教内容不妥的是()。

A.沐浴时应调节水温在40~45℃
B.应将浴室门闩好,以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关

7.单项选择题患者,男性,57岁,因车祸至高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是()。

A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物

8.单项选择题患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。

A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用

9.单项选择题患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。

A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧,将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发