单项选择题患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。

A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律


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1.单项选择题患者,女性,55岁,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天。下述不妥的是()。

A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8(红)
C.测右上肢血压
D.卧位测量,使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量

2.单项选择题患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。

A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次

3.单项选择题患者,男性,25岁,入院7天,体温均在39.5~40℃,其热型是()。

A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热

4.单项选择题护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的用物是()。

A.橡胶气圈
B.羊皮垫
C.气垫床
D.水褥
E.海绵垫

5.单项选择题患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是()。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟

7.单项选择题患者,男性,48岁,腰椎术后第1天卧床休息。护士为其进行特殊口腔护理时发现其有口臭,最适合选择的漱口液是()。

A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.朵贝尔液(复方硼砂溶液)

8.单项选择题患者,男性,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是()。

A.朵贝尔液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液

9.单项选择题患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。

A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴

10.单项选择题患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是()。

A.百部30g,加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml

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对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是()

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最易并发代谢性酸中毒的疾病是()

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临终患者最早出现的心理反应阶段是()

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下列有关医嘱的执行,正确的是()

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患者出现深度昏迷,对强烈刺激完全无反应,无自主呼吸,瞳孔散大、固定、对光反射消失,脑电波平坦,判断其为()

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患者,女性,35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛3天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94次/分,血压97/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是()

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护士书写病室交班报告,下列应首先应书写的情况是()

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患儿,女10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发()

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患者,女性,34岁。因持续高热4日食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予()

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患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为()

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