患者,男,74岁。20年前患者阵发性头晕头痛,血压最高达170/105mmHg。未规律服药治疗,3年来体力逐渐下降,劳累后出现气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视物模糊、心悸气短,不能平卧,大汗,自服心痛定无缓解来诊。既往否认糖尿病及冠心病病史。查体:P130/min,BP260/130mmHg,R36/min。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查;头CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
经治疗患者病情稳定,肾功能检查scr350μmol/L
下列药物应长期应用的是()A.阿司匹林
B.他汀类调脂药
C.氯沙坦
D.雷米普利
E.氨氯地平
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A.冠心病,心功能不全
B.扩心病,心功能不全
C.高血压病,心功能不全
D.嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭
E.肾动脉狭窄,急性左心衰竭
A.肾上腺增强CT
B.肾血管彩超
C.肾血管造影
D.心脏超声
E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定
A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙离子拮抗剂
E.ACEI类
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.甲状腺功能亢进
A.手术切除
B.放射治疗
C.口服药物维持控制血压
D.临时症状发作时予药物含服
E.临时症状发作时予药物静滴
A.肾上腺增强CT
B.甲状腺功能检查
C.血浆醛固酮/血浆肾素比值
D.放射性核素检查
E.颅内蝶鞍X线检查
A.频发室早
B.频发房早
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.窦性停搏
患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
应采取何种措施()。
A.安置起搏器
B.美托洛尔口服
C.胺碘酮静推后必要时口服维持
D.普罗帕酮口服
E.心律平静推
A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.心脏瓣膜病
A.阿托品静推
B.异丙肾上腺素静推
C.氨茶碱口服
D.安置临时起搏器
E.安置永久起搏器
最新试题
入院后下列哪项治疗措施是合适的()
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。()男性,50岁。反复发作胸疼2年,疼痛发作时ST段V1~V4压低1毫米()男性,50岁。有冠心病10年,近1月常夜间或午休时胸疼发作,站起后缓解()男性,55岁。冠心病5年,多于凌晨发作心绞痛,含硝酸甘油不缓解()
阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效()顽固性高血压,上腹部可闻及血管性杂音()高血压伴有低血钾()
下列哪项检验检查对诊断帮助较大()
此时应首先采取哪项措施()
华法令()噻氯匹啶()尿激酶()
对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是()
病人治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大?()
患者女性,60岁。有慢支20年余,近5年伴有喘息,血压升高1年,最高达170/80mmHg,选择降压药物时禁用()患者男性,60岁。关节疼痛5年,血压升高3年,最高达180/90mmHg,检验尿酸820μmol,选择降压药物时慎用()
停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()