A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施
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A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与术后感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
A.营养不良
B.腹泻
C.食欲下降
D.急性胃肠炎
E.恐惧
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
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对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是()
患者,女性,52岁。得知自己的确诊为食管癌后,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难,易怒。护理工作中最应重视的问题是()
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下列关于特别护理记录单的书写,正确的是()
尸体护理的意义不包括()
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患者,男性,20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠129mmol/L,血清钾4.6mmol/L,尿比重1.010。根据情况,考虑患者出现的电解质失调为()
患者死亡后出现尸斑的时间是()