单项选择题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲后记录的内容不包括()。

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度


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1.单项选择题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,如果插入不畅,护士应该()。

A.立即拔出胃管
B.嘱患者深呼吸
C.指导患者做吞咽动作
D.左手托起患者下颌部
E.查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入

2.单项选择题患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,以下操作哪项是错误的()。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟

5.单项选择题患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了()。

A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色

7.单项选择题患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即()。

A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液,冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑

8.单项选择题患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()。

A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈

9.单项选择题患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况

10.单项选择题患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是()。

A.将袖带内气体驱尽
B.使水银柱降至“0”点
C.稍等片刻后,再重新测量
D.一般需连续测量2~3次
E.取读数的最高值作为血压值