最有效的治疗是（）

单项选择题

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。

最有效的治疗是（）

A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素

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1.单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
最可能的血生化表现是（）

A.血糖12.5mmol/L，血渗透压330mOsm/（kg·H₂O）（mmol/L）
B.血糖33.4mmol/L，血渗透压350mOsm/（kg·H₂O）（mmol/L）
C.血糖6.0mmol/L，血渗透压290mOsm/（kg·H₂O）（mmol/L）
D.血糖5.5mmol/L，血渗透压350mOsm/（kg·H₂O）（mmol/L）
E.血糖2.8mmol/L，血渗透压270mOsm/（kg·H₂O）（mmol/L）

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2.单项选择题 某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。
此患者确切诊断应为（）

A.高血压
B.新发糖尿病
C.肾病
D.肾病伴高血压
E.糖尿病

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3.单项选择题 某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。
你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义（）

A.尿蛋白定量
B.尿蛋白定性
C.尿微量白蛋白
D.尿常规检测
E.尿糖检测

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4.单项选择题 某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。
下列不属于糖尿病急性并发症的是（）

A.感染
B.酮症酸中毒
C.非酮症高渗性昏迷
D.乳酸酸中毒
E.晶体浑浊变性

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5.单项选择题男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）

A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征

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6.单项选择题关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少

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7.单项选择题胰岛素类药物不能口服的原因（）.

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解，失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与钙离子结合，不能被吸收

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8.单项选择题胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取

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9.单项选择题我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法

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10.单项选择题脑脊液葡萄糖含量正常可见于（）

A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎

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