单项选择题8岁患儿,反复腹痛1年多,为发作性剧痛,每天上午或晚上发作1~2次,每次持续1~3分钟,发作间隙无任何不适,不伴腹泻与便秘。体检:腹部无固定压痛。脑电图提示有异常。最可能的诊断是()
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.腹型癫痫
D.慢性肠梗阻
E.慢性胰腺炎
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1.单项选择题5岁患儿,腹痛伴皮疹、踝关节肿胀2天。最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.血友病
D.肠梗阻
E.风湿热
2.单项选择题男孩,10个月,呕吐、腹泻5天,伴高热(39℃),大便5~6次/天,初为水样便,随即为黏液便,偶带血,量不多。体检:轻度脱水貌,心、肺、腹未见异常。大便常规。黏液便,WBC15~20个/HP,偶见吞噬细胞。最可能的病原是()
A.产毒性大肠杆菌
B.溶组织阿米巴原虫
C.埃可病毒
D.鞭毛虫
E.侵袭性大肠杆菌
3.单项选择题女孩,9个月,吐、泻3天伴无尿6小时。体检:体温39.8℃,极度烦躁,脉搏细弱,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗为()
A.使用退热剂
B.使用镇静剂
C.使用利尿剂
D.使用2:1等张含钠液
E.使用去甲肾上腺素
4.单项选择题女孩,7岁,反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体:未发现异常,多次大便培养阴性,大便中未找到溶组织阿米巴原虫,抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是()
A.钡灌肠
B.结肠镜
C.腹部B超
D.腹部平片
E.腹部CT
5.单项选择题8个月婴儿,腹泻、呕吐2天。查体:精神萎靡、面色较苍白、呼吸稍促、心音低钝、眼眶不凹、口唇润、皮肤弹性正常。该患儿可能的并发症是()
A.脱水
B.低钾血症
C.心肌炎
D.脑炎
E.代谢性酸中毒
6.单项选择题男孩,7个月,高热、腹泻黏液脓血便1天。体检:体温40℃,面色青灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次/分,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是()
A.肠套叠
B.真菌性肠炎
C.急性坏死性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
7.单项选择题男孩,13岁,间断上腹痛2个月余,常于夜间发作,近5天来呕吐频繁,呕吐物为隔夜食。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.胆囊炎
E.胰腺炎
8.单项选择题女孩,6岁,因上呼吸道感染服阿司匹林等药物,1天后出现上腹痛、呕吐,呕吐物中带咖啡色样物,伴面色苍白、乏力,继而有少量黑便,大便隐血试验(+),既往体健,否认类似病史。为明确诊断,首选的辅助检查为()
A.胃镜检查
B.骨髓穿刺
C.凝血因子
D.血常规
E.肠镜检查
9.单项选择题男孩,8岁,近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心,偶尔呕吐,食纳减少,其父近期纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择的检查是()
A.肝功能检查
B.胃电图检查
C.粪便虫卵检查
D.纤维胃镜+Hp检测
E.上消化道钡餐造影
10.单项选择题男孩,10个月,因腹泻3天入院。大便为水样便,10余次/天,量较多,近2天尿少、12小时无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。有关补钾错误的是()
A.见尿后补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
E.氯化钾只需要补充1天