单项选择题男性,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性渗出物,恶臭。诊断一经明确,治疗方式首选()。
A.清创、抗感染治疗
B.局部换药、抗生素治疗
C.阴茎部分切除或全切术
D.放射治疗
E.化学治疗
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1.单项选择题男性,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性渗出物,恶臭。为明确诊断,首先要进行的检查是()。
A.分泌物细菌涂片检查
B.细菌培养+药敏检查
C.活组织病理检查
D.腹股沟淋巴结触诊
E.阴茎B超检查
2.单项选择题男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。如诊断明确,治疗方式宜采取()。
A.单纯前列腺切除术
B.睾丸切除术
C.经尿道前列腺电切术
D.根治性前列腺切除术
E.内分泌治疗
3.单项选择题男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要()。
A.尿流动力学检查
B.B超测残余尿
C.前列腺穿刺活检
D.IPSS评分
E.膀胱镜检查
4.单项选择题男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法是()。
A.直肠指检
B.超或CT检查
C.前列腺特异抗原测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织病理学检查
5.单项选择题男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况,治疗宜采取()。
A.局部放疗
B.根治性前列腺切除术
C.根治性前列切除+放疗
D.双侧睾丸切除+化疗
E.根治性前列腺切除+化疗
6.单项选择题女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。膀胱镜检查:右输尿管开口外侧有一1.5cm×3cm肿瘤,呈团块状,蒂看不清,肿块周围黏膜充血水肿,近蒂部活检为移行上皮细胞癌。按分期属于()。
A.Tis
B.TA、T3
C.T2、T3
D.T3
E.T4
7.单项选择题女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。膀胱肿瘤不可能的临床表现是()。
A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿
B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致
C.血尿不经治疗会自行停止
D.可有尿频、尿痛、排尿困难
E.盆腔广泛浸润可出现下肢水肿
8.单项选择题女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是()。
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
C.尿FCM
D.排泄性尿路造影
E.膀胱造影
9.单项选择题男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于()。
A.T1,T2,T3
B.Tis,T1,T2
C.TA,T1,T2
D.T2,T3,T4
E.Tis,TA,T1
10.单项选择题男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块,呈乳头状,蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取()。
A.全膀胱切除,回肠代膀胱术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
D.膀胱灌注抗癌药和BCG
E.先行放射治疗,后再行膀胱部分切除
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