单项选择题患者男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白黏痰,体温不高,1天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()

A.急性呼吸道感染
B.使用镇静剂
C.吸高浓度氧
D.精神过于紧张
E.以上全是


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3.单项选择题女性,56岁,患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗,1周来咳嗽加重,伴低热,2天后气急加重。查体:气促、紫绀,两下肺广泛湿啰音,心率108次/分,动脉血气分析:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO230mmHg()

A.持续低流量吸氧
B.FiO2不限,间歇吸氧
C.FiO2可以放宽,以<50%为宜
D.先用高浓度,以后低浓度维持
E.持续高浓度吸氧,以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是

4.单项选择题最大呼吸流量(PEF)变异率为何时,可诊断哮喘()

A.日内或昼夜波动率≤10%
B.日内或昼夜波动率≥10%
C.日内或昼夜波动率≥20%
D.日内或昼夜波动率≤20%
E.无变化

5.单项选择题重症患者使用机械通气时()

A.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
B.若病情继续恶化,应通过人工气道
C.机械通气,要求低通气、低频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确

6.单项选择题诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值()

A.白细胞总数、中性粒细胞均增高
B.痰培养肺炎球菌阳性
C.肺实变体征
D.X线胸片示大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿啰音

7.单项选择题诊断肺癌最可靠的依据是()

A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部CT检查
D.放射性核素肺扫描
E.痰细胞学和纤维支气管镜检查

8.单项选择题院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是()

A.青霉素
B.耐青霉素酶的β内酰胺类抗生素
C.广谱半合成青霉素
D.大环内酯类抗生素
E.氨基糖苷类

9.单项选择题院外获得性细菌性肺炎,最常见的致病菌是()

A.流感嗜血杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.嗜肺军团杆菌

10.单项选择题医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()

A.真菌
B.肺炎球菌
C.厌氧菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌