单项选择题男,13岁。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是()
A.左膝关节化脓性关节炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部脓肿
E.左股骨结核
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1.单项选择题男,56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体:耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是()
A.0
B.1+1+1=3
C.2+1+1=4
D.1+2+2=5
E.2+2+2-6
2.单项选择题女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()
A.气管插管
B.气管切开
C.抗生素治疗
D.颅骨牵引
E.手术切开复位内固定
3.单项选择题男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取()
A.直接缝合伤口转为闭合骨折
B.钢板螺丝钉内固定
C.敞开伤口,二期处理
D.游离植皮
E.邻近皮肤减张切开
4.单项选择题一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折类应属()
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
5.单项选择题男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主要的依据是()
A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚可见
E.连续观察2周骨折处不变形
6.单项选择题5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现并发症是()
A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤
7.单项选择题一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是()
A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压
8.单项选择题男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8h,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,有大小水疱,胫骨中段有骨擦音,压痛明显,背伸踝关节时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是()
A.小腿摄片
B.腘窝部血管探测
C.深筋膜切开
D.静脉脱水药
E.多普勒仪监测肢体血供情况
9.单项选择题农民,40岁,汽车压伤小腿,2h后去某院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,有1cm×3cm骨片游离,治疗最好为()
A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合伤口
B.清创,外固定支架,清除骨片
C.清创、清除游离骨片,外固定
D.清创、清除骨片,内固定
E.截肢
10.单项选择题男,新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第2跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是()
A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折