患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽...

单项选择题患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）

A.心力衰竭
B.气胸
C.脓气胸
D.肺不张
E.中毒性脑病

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1.单项选择题患儿1岁，发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎"，下列并发症除哪一项外均可能出现（）

A.肺大疱形成
B.自发性气胸
C.脓胸
D.脓气胸
E.会厌炎

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2.单项选择题1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28．0×10⁹／L，中性粒细胞88％。诊断最可能是（）

A.腺病毒肺炎合并胸腔积液
B.支原体肺炎合并胸腔积液
C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D.肺结核合并结核性胸膜炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

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3.单项选择题10岁男孩，低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC8．9×10／L、N75％，L25％，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为（）

A.红霉素
B.利巴韦林
C.头孢菌素
D.抗结核药
E.复方新诺明

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4.单项选择题7岁女孩，发热、刺激性咳嗽1周，痰不多。查体：右侧胸部腋下略叩浊，呼吸音略低，血白细胞7．0×10⁹／L，中性54％，淋巴46％，胸透右下肺野可见云雾状阴影，曾用青霉素治疗5天，效果不佳，进一步的检查首选（）

A.C-反应蛋白
B.血沉
C.噬异凝集试验
D.肺炎支原体抗体
E.血培养

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5.单项选择题2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1．5cm。可除外以下哪项诊断（）

A.支气管肺炎
B.中毒性脑病
C.毒血症
D.脑水肿
E.心力衰竭

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6.单项选择题生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行（）

A.吸氧
B.应用强心剂
C.做血气分析
D.胸部X线检查
E.静脉给予抗生素

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7.单项选择题8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38．7℃，口唇青紫，呼吸50次／分，两肺闻及细湿啰音，心率140次／分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）

A.本病多见于6个月～2岁小儿
B.病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
C.本病起病急骤，体征较早出现
D.除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
E.本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

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8.单项选择题1岁男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温38．5℃，鼻翼扇动，咽部充血，心率130次／分，律齐，呼吸50次／分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1．5cm。胸部X线片：两肺散在小斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程为（）

A.体温正常后3～5天，临床症状、体征基本消失后2天
B.体温正常后5～7天，临床症状、体征基本消失后3天
C.体温正常后7～9天，临床症状、体征基本消失后5天
D.体温正常后9～10天，临床症状、体征基本消失后5天
E.体温正常后10～12天，临床症状、体征基本消失后7天

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9.单项选择题1岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是（）

A.呼吸急促
B.肺部细湿啰音
C.口唇、甲床青紫
D.鼻翼扇动，张口呼吸
E.两肺叩诊浊音，呼吸音减低

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10.单项选择题1岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，72次／分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率188次／分，心律整，腹软，肝肋下4cm，EKG示窦性心动过速，血气分析PO8kPa（60mmHg），PCO6．1kPa（46mmHg），SaO88％。此患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎合并呼吸衰竭
B.肺炎合并肾衰竭
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并中毒性心肌炎
E.肺炎合并中毒性脑病

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