8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO6kP...

单项选择题8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO6kPa（45mmHg），PaCO7．32kPa，诊断考虑为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.高碳酸血症
C.低氧血症
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.失代偿性呼吸性酸中毒

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1.单项选择题患儿，男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断"急性喉炎"，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心（-）。该患儿可能诊断为（）

A.支气管哮喘重度发作
B.气管异物
C.支气管异物
D.急性喉炎
E.急性会厌炎

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2.单项选择题患儿3岁，反复肺炎，4～5次／年。同时有腹泻病史。查血IgA〈5mg／L，IgG、IgM正常，其诊断可能为（）

A.IgG亚类缺陷病
B.先天性低丙种球蛋白血症
C.严重联合免疫缺陷症
D.高IgE综合征
E.选择性IgA缺乏症

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3.单项选择题患儿3岁，男，反复呼吸道感染3个月，体检时血常规白细胞6．0×10⁹／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5，血红蛋白101g／L；IgA0．2g／L，IgG4．5g／L，IgM0．3g/L。可诊断为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.XLA

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4.单项选择题患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化，其X线表现应该呈（）

A.双肺斑片状阴影
B.双肺纹理增粗
C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影
D.双肺过度充气
E.双肺内中带条絮影

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5.单项选择题患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。若高分辨CT提示特发性肺纤维化可能，应做什么检查来确诊（）

A.纤维支气管镜检查
B.胸部增强CT
C.胸片
D.肺活检
E.肺功能

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6.单项选择题患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查（）

A.胸片
B.纤维支气管镜检查
C.高分辨CT
D.胸片+胸透
E.胸部增强CT

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7.单项选择题患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.慢性肺炎
E.咳嗽变异型哮喘

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8.单项选择题患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前临床上较肯定的疗法是（）

A.输血治疗
B.铁剂治疗
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.中药

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9.单项选择题患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10⁹／L，Hb8．2g／L，RBC3．0×10¹²／L，N0．60，L0．40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症，首先应做什么常规检查（）

A.痰培养
B.纤维支气管镜检查
C.血气分析
D.肺功能
E.胸片

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10.单项选择题患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×10⁹／L，Hb82g／L，RBC3．0×10¹²／L，N0．60，L0．40。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.支气管肺炎
C.支气管肺炎伴缺铁性贫血
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.支气管扩张

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