单项选择题男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80/min,血压128/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是()
A.贲门失弛缓症
B.食管良性肿瘤
C.腐蚀性食管灼伤
D.食管炎
E.食管癌
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1.单项选择题男性,50岁。咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()
A.食管镜
B.胸部CT
C.腹部超声波
D.食管X线钡剂透视
E.带网气囊食管脱落细胞检查
2.单项选择题男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()
A.交叉转移
B.直接扩散
C.细胞脱落种植
D.经肺循环血行转移
E.经体循环血行转移
3.单项选择题男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
4.单项选择题男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()
A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核球
D.支气管肺炎
E.纵隔淋巴肉瘤
5.单项选择题肺结核球的特点是()
A.常有薄壁空洞
B.可发生淋巴转移
C.好发肺上叶尖段
D.浅表淋巴结肿大
E.全身毒性症状明显
6.单项选择题男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛1Od。X线胸片显示左肺门块状阴影;颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
7.单项选择题男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24h,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括()
A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征
8.单项选择题男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括()
A.面部无汗
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.声音嘶哑
E.上眼睑下垂
9.单项选择题男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。胸部X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤
10.单项选择题女,12岁。因肺炎继发右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,脓液较为稠厚,感染中毒症状仍难控制,进一步治疗应()
A.继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素
B.继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
C.更换胸穿位置抽脓
D.闭式胸膜腔引流术
E.早日剖胸手术