单项选择题患儿女,2岁半。心前区听到2/6~3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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1.单项选择题男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到2/6~3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变()
A.左心室收缩期负荷过重
B.右心室收缩期负荷过重
C.左心室舒张期负荷过重
D.右心室舒张期负荷过重
E.肺动脉负荷过重
2.单项选择题患儿,4岁。消瘦,活动后有气急、心悸。检查:于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变()
A.右心室增大
B.左心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.右心房增大
3.单项选择题女孩,4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损,由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变()
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张
4.单项选择题女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变()
A.肺充血显著
B.右心房增大
C.左心房增大
D.右心室增大
E.左心室增大
5.单项选择题4岁,女孩。咳嗽,呼吸困难2d入院,查体:口唇微绀,心率:130/min,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙收缩期杂音,肺动脉第2音稍强,两肺细小水泡音,该患儿诊断是()
A.室间隔缺损并发肺炎
B.房间隔缺损并发肺炎
C.动脉导管未闭并发肺炎
D.法洛四联症并发肺炎
E.房缺伴肺炎心衰
6.单项选择题4岁,男孩。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间4/6级粗糙收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强,为确诊需进一步做哪一项无创性检查()
A.X线胸片
B.心血管造影
C.心导管检查
D.超声心动图
E.心电图
7.单项选择题患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是()
A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症
8.单项选择题患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3d喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的()
A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.应用利尿药
E.以上均不是
9.单项选择题患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断()
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭
10.单项选择题6岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第2音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()
A.房间隔缺损
B.Roger病
C.高位室间隔缺损
D.艾森曼格综合征
E.动脉导管未闭