单项选择题10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确（）
A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素
B.静脉推注大剂量维生素c
C.及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺（阿拉明）
D.纠正心律失常
E.不宜使用血管扩张剂如硝普钠
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1.单项选择题3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。若疑感染性心内膜炎，进一步做的诊断措施是（）
A.血沉
B.抗"O"试验
C.C-反应蛋白
D.血培养
E.心肌酶谱
2.单项选择题3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）
A.2～4周
B.1～3周
C.3个月
D.半年
E.6～8周
3.单项选择题3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。住院后应考虑的检查是（）
A.心电图检查
B.胸片复查
C.重复心导管检查
D.超声心动图检查
E.Holter检查
4.单项选择题3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压10／7kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。最有效的抢救措施是（）
A.加压吸氧
B.取胸膝位
C.肌内注射吗啡
D.静脉注射盐酸普萘洛尔（心得安）
E.静脉滴注碳酸氢钠
5.单项选择题3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压10／7kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。患儿昏厥的原因是（）
A.长期缺氧
B.血液黏稠
C.脑血栓形成
D.血流缓慢
E.漏斗部肌肉痉挛
6.单项选择题6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。最可能的诊断为（）
A.单纯肺动脉狭窄
B.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
C.法洛四联症
D.大动脉转位
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
7.单项选择题6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿杂音形成是由于（）
A.血液经室间隔缺损自左室流入右室
B.血液经室间隔缺损自右室流入左室
C.经主动脉的血流增多
D.右心室流口道狭窄
E.右心室肥厚收缩力量增强
8.单项选择题6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是哪一种（）
A.右心房扩大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.不完全右束支传导阻滞
E.预激综合征
9.单项选择题10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次／分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。如上述患者心电图检查示①P-R间期<0．12秒；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的δ波，时限增宽为0．12秒。诊断为（）
A.右束支传导阻滞
B.左束支传导阻滞
C.预激综合征
D.窦房结游走节律
E.正常心电图
10.单项选择题10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次／分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。在发作时下列哪种治疗是错误的（）
A.胺碘酮
B.食管调搏
C.电生理检查后消融术
D.电复律
E.毛花苷丙，维拉帕米（异搏定）
