单项选择题女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()

A.非复杂性膀胱炎
B.非复杂性急性肾盂肾炎
C.复杂性膀胱炎
D.复杂性急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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1.单项选择题一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%以上

2.单项选择题尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义()

A.100个/ml
B.300个/ml
C.500个/ml
D.1000个/ml
E.10000个/ml

3.单项选择题鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是()

A.尿白细胞的多少
B.尿红细胞的多少
C.尿白细胞管型的有无
D.真性细菌尿的有无
E.尿路刺激症状的有无

4.单项选择题对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确()

A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B."无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C.容易再次复发
D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别

7.单项选择题男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()

A.维持现激素用法,延长至1年
B.重复肾活检决定进一步治疗方案
C.维持现激素用法,加用细胞毒药物
D.逐步减少激素用量,加强症状治疗
E.停用激素,改用细胞毒药物

8.单项选择题一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人,经4周足量泼尼松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为()

A.增殖性肾炎
B.局灶性肾小球硬化
C.膜性肾病
D.肾小球囊壁层上皮增生新月体形成
E.镜下所见肾小球基本正常

10.单项选择题有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低,下列原因中错误的是()

A.白蛋白自尿中丢失
B.可能有蛋白质的摄入不足
C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失
D.肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解