单项选择题患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:K+3.2mmol/L,Na+138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是().

A.肺心病
B.肾衰竭
C.骨坏死
D.急性心肌梗死
E.营养不良


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1.单项选择题AMI发生后,CK-MB在血清中开始升高的时间为()

A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.8~12h
E.12~24h

2.单项选择题下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是()

A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现

3.单项选择题急性心肌梗死(AMI)发生后最早出现的标志物是()

A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTnT
E.cTnI

4.单项选择题下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有CRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落

5.单项选择题下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛

6.单项选择题急性心肌梗死发生时,cTn在血中开始升高的时间是()

A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.8~10h
E.10~12h

7.单项选择题下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是()

A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常

8.单项选择题急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长()

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1

9.单项选择题不能用来评估溶栓疗效的指标是()

A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.LD
E.cTn

10.单项选择题下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标()

A.CK-MB
B.LDH1
C.LDH2
D.CK
E.cTn