单项选择题以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为()。

A.静脉输注胶体液250ml
B.无需任何处理
C.静脉输注5%葡萄糖250ml
D.小剂量多巴胺输注
E.多巴酚丁胺输注


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2.单项选择题哮喘患者在气管插管后很快出现低血压。快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态(BP80/50mmHg)。此时最适宜的处理方式为()。

A.给予肾上腺素0.1mgiv
B.置入双侧胸管引流
C.将呼吸机或球囊与患者短时间脱离
D.开始应用多巴胺输注
E.用针头进行双侧胸腔穿刺

3.单项选择题男,45岁,因创伤入院,呼吸深快,pH7.1,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,不正确的是()。

A.快速给予5%碳酸氢钠500ml
B.注意补钾
C.及时补充钙剂
D.同时补液
E.必要时血管活性药维持循环

5.单项选择题

男,76岁,上消化道大量出血经快速输血输液治疗后,血压上升后又降至70/50mmHg测中心静脉压为22cmH2O,应考虑()。

A.容量血管过度扩张
B.肺功能不全
C.急性肾功能不全
D.心功能不全
E.血容量不足

6.单项选择题创伤后分泌增加的激素中不包括下列哪一()。

A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.促肾上腺皮质激素
E.甲状腺素

7.单项选择题严重高钾血症与下列哪项无关()。

A.心电图上没有P波
B.心电图上T波高尖
C.长期服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂
D.醛固酮缺乏
E.胰岛素治疗

8.单项选择题治疗严重高钾血症起效最快的是()。

A.5%氯化钙静注
B.5%碳酸氢钠静滴
C.葡萄糖溶液加胰岛素静滴
D.排钾利尿剂静注
E.血液透析

9.单项选择题

患者的血气分析结果为pH7.40,PaCO260mmHg,BE14mmol/L。最可能的酸碱紊乱是()。

A.无酸碱失衡
B.呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒伴代偿性高碳酸血症
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

10.单项选择题代谢性酸中毒对机体的影响中不包括下列哪项()。

A.增加每分通气量
B.使氧离曲线右移
C.引起高钾血症
D.使钙离子浓度升高而具有负性肌力作用
E.增加尿中NH+4排泄