单项选择题患者,男,43岁,3小时呕血3次,烦躁不安,全身湿冷,面色苍白。首要的处理措施是()。
A.快速补液、输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉注射生长抑素
D.静脉注射质子泵抑制剂
E.急诊胃镜止血
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1.单项选择题患者,男,68岁,3天呕血2次,下列哪项可以判断出血停止()。
A.脉搏波动在130次/分左右
B.血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
C.尿量少于300ml/24h
D.血尿素氮逐步升高
E.大便由鲜红色变为软的黑便
2.单项选择题患者,男,23岁,因误食强酸出现上消化道大出血,提示血容量明显不足最可靠的指标是()。
A.贫血
B.头晕
C.昏厥
D.血压80/50mmHg
E.中心静脉压6cmH2O
3.单项选择题患者,男,56岁,消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用哪项止血措施()。
A.奥美拉唑静脉滴注
B.三腔二囊管压迫
C.内镜下硬化剂注射
D.雷尼替丁静脉滴注
E.介入下血管栓塞治疗
4.单项选择题患者,男,57岁,肝硬化并上消化道出血,在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁,此时应立即()。
A.报告医生
B.放去囊内气体
C.应用镇静剂
D.给氧
E.应用呼吸兴奋剂
5.单项选择题患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过()。
A.0.1kg
B.0.5kg
C.0.8kg
D.1kg
E.2kg
6.单项选择题患者,男,42岁,反复中上腹闷痛12年,曾确诊为消化性溃疡,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛,振水音阳性,空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了()。
A.出血
B.幽门梗阻
C.癌变
D.穿孔
E.急性感染
7.单项选择题患者,女,40岁,反复排黏液便2年,曾确诊溃疡性结肠炎,不规则治疗,症状间断出现。近1个月再发,日排便2~3次,入院时体温36.5℃,脉搏72次/分,腹软,左下腹轻压痛。血沉15mm/h,血红蛋白98g/L。根据病程经过,本患者分型属于()。
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型
8.单项选择题患者,男,49岁,溃疡性结肠炎病史11年余,近1周来腹痛加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导哪项正确()。
A.多喝牛奶
B.多吃新鲜水果
C.多吃含纤维素蔬菜
D.暂禁食
E.多喝果汁
9.单项选择题患者,男,39岁,反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查()。
A.血液检查
B.粪便检查
C.自身抗体检查
D.结肠镜检查
E.钡剂灌肠检查
10.单项选择题患者,男,35岁,饮酒后出现上腹痛,粪便隐血试验阳性,拟诊急性糜烂性出血性胃炎。对该患者的饮食指导哪项不适宜()。
A.暂禁食
B.可进食米汤
C.养成定时进餐的习惯
D.宜进温热食物
E.宜进少渣食物