单项选择题患者,男,47岁,肝硬化出现大量腹水,应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病,患者家属询问护士其原因,护士正确的解释是()。
A.大量利尿引起血容量减少
B.大量利尿引起肾功能减退
C.呋塞米为排钾利尿药,大量利尿引起低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加
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1.单项选择题患者,女,50岁,反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情()。
A.陶土样便
B.柏油样便
C.脓血便
D.米泔水样便
E.果酱样便
2.单项选择题患者,女,30岁,消化性溃疡。医嘱给予制酸剂西咪替丁,护士对其用药时间的指导不正确的是()。
A.饭前半小时
B.饭后即刻
C.可在餐中服用
D.可睡前顿服
E.与抗酸药同服时需间隔1小时以上
3.单项选择题患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是()。
A.去枕平卧,头偏向一侧
B.立即建立静脉通路
C.准备三腔二囊管
D.密切观察生命征
E.给予流质饮食
4.单项选择题患者,男,35岁,反复中上腹闷痛5年,入院后突发严重呕血。该患者饮食护理正确的是()。
A.暂禁食
B.温热流质
C.温凉流质
D.软食
E.普食
5.单项选择题患者,男,47岁,肝性脑病,其饮食护理最重要的是()。
A.注意水电解质平衡
B.限制蛋白质的供应,降低血氨生成
C.限制热量供应,减少蛋白质生成
D.增加蛋白质供应,维持机体需要
E.每天饮水大于2L以增加排泄
6.单项选择题患者,女,65岁,肝硬化伴大量腹水。护士协助其取半卧位,原因是()。
A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.减轻心脏负荷
D.减轻呼吸困难
E.降低腹内压力
7.单项选择题患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当()。
A.生长抑素静滴
B.血管加压素静滴
C.三腔二囊管压迫止血
D.内镜下止血
E.手术治疗
8.单项选择题患者,男,65岁。慢性胃炎5年,护士收集的资料中属于主观资料的是()。
A.体温37.2℃
B.粪便潜血试验阳性
C.上腹轻压痛
D.食欲缺乏
E.胃酸缺乏
9.单项选择题患者,男,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣,可见曲张静脉。患者最可能的原因是()。
A.胃炎
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.肝硬化
E.消化道溃疡
10.单项选择题患者,男,53岁,肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹,有明显腹胀感,有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是()。
A.卧床休息
B.取平卧位
C.限制钠的摄入
D.限制水的摄入
E.注意定时翻身
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