如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检...

单项选择题男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是（）

A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞比值测定

1.单项选择题男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断（）

A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔

2.单项选择题 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。
恰当的治疗方法为（）

A.胃肠减压，抗生素输液治疗
B.胃大部切除术
C.穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D.穿孔修补，腹腔引流
E.以上都不正确

3.单项选择题男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.胆道蛔虫症

4.单项选择题男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是（）

A.血尿淀粉酶检查
B.上消化道钡餐造影
C.腹部立位平片
D.B超检查
E.血管造影

5.单项选择题患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是（）

A.X线腹部平片
B.血常规化验
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部CT

6.单项选择题患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X线片哪种表现提示预后不良（）

A.肠腔积气
B.气腹
C.肠壁积气
D.门静脉积气
E.阶梯状液平

7.单项选择题男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.左侧肺不张
C.膈下脓肿
D.胃穿孔
E.小肠梗阻

8.单项选择题 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10⁹/L。以下提示病情危险的是（）

A.恶心、呕吐
B.体温持续升高伴有腹泻
C.脉搏平稳，但体温上升
D.腹痛加重，血压升高
E.脉搏加快，血压下降

9.单项选择题 男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10⁹／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔，腹膜炎
B.胆囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转

10.单项选择题女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9C，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）

A.腹部B超检查
B.肛门镜检查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直肠前壁穿刺