单项选择题发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()
A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心,呕吐,便血,呕血,腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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1.单项选择题闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项()
A.不随意搬动病人
B.注射止痛剂,减轻病人痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
2.单项选择题男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。首先应采取的检查是()
A.选择性动脉造影
B.B超检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.CT检查
E.X线腹透或腹平片
3.单项选择题男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。最可能的诊断是()
A.胸腹联合伤
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血肿
4.单项选择题男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。其主要临床特点是()
A.发病率占腹部损伤的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治疗原则是紧急手术处理
D.术后暴发型感染的发病率一般不超过1%
E.切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌
5.单项选择题男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。最可能的诊断是()
A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.结肠破裂
E.胃破裂
6.单项选择题男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。十二指肠损伤较多见的部位是()
A.球部+水平部
B.降部
C.水平部
D.降部+水平部
E.升部
7.单项选择题男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。十二指肠损伤后,X线检查的典型表现是()
A.膈下积气
B.胃受压右移
C.腹膜后积气
D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大
8.单项选择题男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是()
A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重
9.单项选择题男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑有()
A.实质脏器破裂
B.空腔脏器破裂
C.前腹壁血肿
D.腹膜后血肿
E.误入血管
10.单项选择题腹穿液为黄色、污浊液体,含胆汁,应考虑为()
A.结核性腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.实质脏器损伤
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