多项选择题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿,应做到()。

A.凝血功能障碍的患者禁用
B.抗凝治疗的患者禁用
C.血小板明显降低者禁用
D.严格无菌操作
E.硬膜外操作细致轻柔


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2.多项选择题患者男性,37岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。采用腋路法臂丛神经阻滞,注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,10分钟后开始清创,患者诉疼痛,下列处理不正确的是()。

A.停止清创,等待麻醉效果完善
B.伤口局部浸润麻醉
C.静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静
D.立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液
E.改用全身麻醉

4.多项选择题患者男性,37岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。应迅速做哪些处理()。

A.吸氧,保持呼吸道通畅
B.静脉注射咪达唑仑5mg
C.X线检查,确定有无气胸
D.准备好血管活性药物
E.备好琥珀胆碱

7.多项选择题患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。麻醉管理应注意()。

A.体位变动时防止脊髓再损伤
B.维持循环稳定,保证脊髓灌注
C.减少麻醉性镇痛药用量
D.减少肌松药用量
E.监测体温,注意保温

8.单项选择题患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。选择什么麻醉方式为宜()。

A.局麻
B.局麻+静脉麻醉药辅助
C.局麻+吸入麻醉药辅助
D.神经安定镇痛麻醉
E.全身麻醉

10.多项选择题患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者气管插管时应注意()。

A.保持自然头位
B.尽量头部后仰
C.禁止头部后仰
D.托起肩部
E.可用纤维支气管镜引导插管