患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是()。
A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥
B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注
C.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺
D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度
E.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
F.术前充分补液
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A.测定血K+、Na+、Cl-等,了解有无电解质紊乱
B.了解有无低血糖
C.血气分析
D.测血红蛋白
E.纠正脱水
F.肝肾功能检查
A.<5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~30%
F.>30%
A.血压、心率、呼吸监测
B.连续心电监测
C.脉搏氧饱和度监测
D.呼气末二氧化碳监测
E.动脉血气监测
F.BIS/AEP
A.婴儿喉头位置较高,位于第5~6颈椎平面
B.婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处
C.6岁以后儿童,喉头最狭窄部位在声门
D.导管内径(mm)=患儿年龄(岁)/4+4
E.该患儿亦可选择使用喉罩通气
F.插管深度=12+患儿年龄(岁)/2
患者女,25岁。足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。
该孕产妇属于()。
A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期(重度)
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征
患者女,25岁。足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。
决定立即剖宫产,关于麻醉前评估与心功能评估,以下错误的是()。
A.ASAⅣ级
B.ASAⅢ级
C.ASA急Ⅱ级
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
F.心功能Ⅳ级
患者女,25岁。足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。
以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证()。
A.无凝血异常
B.无DIC
C.休克
D.意识清醒、配合好
E.Hellp综合征
F.子痫
患者女,25岁。足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。
下述药物能透过胎盘对胎儿产生中枢抑制作用的是()。
A.吗啡
B.瑞芬太尼
C.硫酸镁
D.安定
E.维库溴铵
F.利多卡因
术中腹腔积血2400ml,补液:平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0.9%盐水250ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg、心率115次/分,SpO2维持在99%,术中间断给予氯胺酮维持麻醉,术毕前给予咪达唑仑2mg静注,术毕送恢复室,20分钟后患者清醒。对该患者情况的正确判断和处理是()。
A.单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的麻醉最好方法
B.术中给予面罩吸氧可以维持SpO维持在99%表明微循环状态良好
C.失血2400ml属中度失血性休克
D.术中腹腔积血不能回收
E.血压维持在正常水平说明抗休克成功
F.术前大剂量阿托品的应用不会对患者产生影响
A.输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因
B.术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因
C.有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因
D.低血容量是引起患者术后烦躁的原因
E.咪达唑仑不是治疗术后烦躁的首选药物
F.阿片类药物有助于治疗术后烦躁
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此时心搏骤停的最可能原因包括()
属臂丛阻滞的是()
根据以上临床资料,该患者最可能的病生理过程是()
看患者时除常规辅助检查结果(血常规、生化、心电图、胸部X线片)外还应注意()
预防措施为()
为进一步确诊可行下列哪些检查()
患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管检查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前应如何治疗()
对于重症手术的患者,一定要重视心电图和胸部X线片检查,其原因不包括()
对心肌缺血的预防不妥的做法是()
对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施,下列哪项不对()