单项选择题急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐指征是()

A.实际碳酸氢盐小于20mmol/L
B.实际碳酸氢盐小于17mmol/L
C.实际碳酸氢盐小于15mmol/L
D.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L
E.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/L


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1.单项选择题治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()

A.必须同时去除诱因
B.单用有效药物使用2~4周
C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法
D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
E.根据尿培养药敏结果选择抗生素

2.单项选择题早中期慢性肾衰竭防治的具体措施不包括()

A.低蛋白、低磷饮食
B.及时有效的控制血压
C.严格控制血糖
D.控制蛋白尿
E.纠正血尿

3.单项选择题对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足()

A.颈内静脉压力增高
B.心尖部奔马律
C.坐位改为立位时血压下降>10mmHg,或心率增加10次/分
D.高血压
E.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音

4.单项选择题关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是()

A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等
B.尿比重低且较固定,多低于1.010
C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1
D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下
E.肾衰指数常大于1

5.单项选择题急性肾衰竭最常见的原因为()

A.间质性肾炎
B.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)
C.急性肾小管坏死
D.肾小球疾病
E.微血管疾病

6.单项选择题下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是()

A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状
B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合并使用必需氨基酸、α-酮酸治疗加强营养
C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4~146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解
D.低磷饮食磷的摄入量应<1000mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂
E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展,对中晚期患者更为有效

7.单项选择题慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是()

A.动脉粥样硬化
B.心力衰竭
C.脑出血
D.电解质紊乱
E.心律失常

8.单项选择题慢性肾功能不全促红细胞生成素的应用不正确的说法是()

A.治疗前应评估铁代谢情况
B.成人皮下注射起始剂量为每周80~120u/kg,分为2~3次
C.治疗靶目标为HGB110~120g/L,不要超过130g/L;HCT33%~36%
D.最有效的给药途径为皮下注射
E.高血压是EPO治疗禁忌证

9.单项选择题慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是()

A.铁剂宜空腹口服,且不宜与其他药物同服
B.口服铁剂可以合并明显消化道症状,不能耐受者可静脉补充铁剂
C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁,三者均存在变态反应
D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度>50%和(或)铁蛋白>800ug/L时应停用静脉注射铁剂,暂停3个月
E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白

10.单项选择题慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是()

A.铁缺乏
B.活动性失血
C.红细胞生成素产生绝对或相对减少
D.铝负荷过重
E.继发性甲状旁腺功能亢进