单项选择题患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2关于主动脉,可诊断为()。

A.升主动脉瘤
B.升主动脉夹层动脉瘤
C.主动脉窦瘤
D.假性主动脉瘤
E.降主动脉瘤


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2.单项选择题患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为()。

A.先心病,室间隔缺损伴膜部瘤
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,完全型房室管畸形
D.先心病,室间隔缺损伴膨出瘤
E.先心病,心内膜垫缺损

3.单项选择题患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流室间隔缺损超声诊断要点有()。

A.室间隔局部回声失落
B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
C.均可出现左室、左房增大
D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高

4.单项选择题某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括()。

A.通常附着在左房后壁
B.基底部较宽,附着面大,游离面较小
C.心脏收缩与舒张时形状无改变
D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边
E.少数血栓可伸展至房间隔

6.单项选择题某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄以下哪项不属于右心血栓的特点()。

A.多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔
B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死
C.可引起肺栓塞
D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全
E.多起源于下肢静脉系统

9.单项选择题患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是()。

A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左房明显扩大
C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄